ISSN 0326-8578 |
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La microscopía confocal sin necesidad de biopsiar, es capaz de ver hasta la capa basal y analizar el efecto de los principios activos. Esta técnica se aplica a piel humana o a pieles reconstituidas. Esta metodología se aplica a los efectos de firmeza mediante el examen de contractilidad de los queratinocitos. El método Phase Shifting Rapad In vivo Measurement Of Skin utiliza un microespejo digital sobre el cual proyecta líneas paralelas en la superficie de la piel de la cara, las cuales son registradas por una cámara, pudiéndose medir incluso las mas delgadas (micrómetros). Basándose en los resultaos se puede evaluar la superficie de la piel en 3D. Con esta técnica se aprecian resultados de los rellenos en arrugas faciales.
Los relajantes de la tensión superficial actúan mientras están en la piel, pierden sus efectos rápidamente cuando se retiran de la piel. Se conocen como Botox like
Los fotoprotectores deben estar presentes en todo tratamiento antiage. Es muy importante conocer que los productos bioactivos antioxidantes y antirradicales libres como la vitamina A, C y E; flavonoides y antiinflamatorios disminuyen el daño que los rayos solares producen en la piel. vitamina C y E tienen una acción fotoprotectora sinérgica potenciada
Pero, muchos de estos productos no tienen estudios satisfactorios. Las revisiones de Cochrane señalan que para tratamientos tópicos de piel fotodañada el acido ascórbico tiene 1 estudio, los retinoides 20 ensayos clinicos, polisacáridos naturales por via oral 1 estudio y los alfa hidroxiácidos tópicos 3. En cuanto a los retinoides se hallaron 12 trabajos comparativos Tretinoína versus placebo y otros 4 comparativos de dosis de tretinoína; dos tazarotene versus placebo; 1 tretinoian versus tazarotene u 1 isotretinoian vs placebo.
Entre los reparadores tisulares se encuentran los análogos de la vitamina A de los cuales retinol, retinal y ácido retinoico son especialmente efectivos en fotoenvejecimiento. El retinol debe usarse en forma pura ya que sus esteres son muy estables y tienen una acción escasa además de los consabidos efectos e los retinoides sobre la dermis y epidermis, en 2006 Ortonne y cols publicaron un trabajo en el cual describen efectos adicionales de los retinoides tópicos como aumentar el turn-over celular, participar de la diferenciación celular, etc. Desde 1995 existen estudios clínicos que demuestran la eficacia comparable de acido retinoico y concentraciones de retinol 10 a 15 veces superiores con menor eritema en este ultimo.
Los retinoides siguen siendo la mejor opción terapéutica en fotoenvejecimiento Palabras clave: dermoestética, dermocosmética, fotoenvejecimiento, retinoides, fotoprotectores, relajantes, tensores |
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