Resúmenes de las
XVII JORNADAS de ACTUALIZACIONES TERAPEUTICAS DERMATÓLOGICAS y ESTÉTICAS
Tratamiento de las adiposidades de la cara con fosfatidilcolina
Dr. Eduardo Civila
Panículoterapia define un tratamiento consistente en la administración de productos con accion terapéutica en el espesor del panículo adiposo mediante modalidades variadas.
El término panículoterapia indica el tejido dónde se aplican los medicamentos, independientemente de su espesor, excluyendo otros planos más superficiales o profundos. La panículoterapia difiere de la mesoterapia en la mayor profundidad, la técnica de administración, concentración y volumen de dosis por punto y el efecto perseguido a partir de otros mecanismos de accion.
La fosfatidilcolina es un fármaco con acción remodelante lipolítica por lipodisolución y, moderadamente fibrosante por lo cual no genera flaccidez. Empleada en forma terapéutica - concentraciones al 5% - y con la técnica correcta produce una necrosis programada que conlleva la reducción de las adiposidades localizadas.
Indicaciones de fosfatidilcolina
- Dislipemia
- Cardiprotección
- Hepatoprotección
- Embolia grasa
- Lipodisolución
- Obesidad localizada
- Grasa orbitaria
- Lipomas
- Celulitis (PEFE)
- Xantelasmas (Maggiore 1988
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Contraindicaciones absolutas
- Lactantes, niños y embarazada
- Diabéticos con microangiopatía
- Enfermedades autoinmunes
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Rp/
Fosfatidilcolina ………… . 5%
Desoxicolato de sodio 4,75%
Alcohol bencílico ………. 0,9%
Agua destilada 100..... 100 ml
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Panículoterapia de la cara
Material
- Jeringas de 1 a 3 ml y agujas de 30G x 13mm
- Ampolla de 5 ml (250 mg) o frasco ampolla de 10 ml (500 mg). Se utiliza sin diluir.
Previamente a la aplicación se requiere
- Desinfección cuidadosa de la piel con iodopovidona y luego alcohol al 70%
Técnica
- Pellizcar el panículo entre el índice y el pulgar
- Introducir toda la aguja en el espesor de la grasa con un ángulo entre 35 y 40º dependiendo del grosor del subcutáneo, haciendo trayectos en abanico
- Descargar entre 0,1 y 0,2 ml en cada trayecto mediante retroceso, sin llegar a la dermis, deteniendo la presión sobre el embolo antes extraer la aguja. En el caso de las bolsas palpebrales la cantidad es de 0,1 ml en cada lado.
- En áreas alargadas (rodetes en surcos nasogenianos) hacer varios trayectos (2 ó 3) continuados.
Reacciones locales
- Dolor
- Calor
- Rubor
- Edema intenso
- Equimosis
- Nódulos
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Complicaciones
- Ulceraciones por inyección dermoepidérmica
- Necrosis muscular por inyección intramuscular
- Infección
- Depresión/Irregularidades
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Con la fosfatidilcolina se obtiene una reducción
de la adiposidad localizada con remodelación
de la zona y un moderado aumento
de la tonicidad del tejido
por fibrosis reaccional.
La paniculoterapia
- Es un procedimiento de uso médico exclusivo
- Requiere entrenamiento previo
- Tiene indicaciones precisas
- Tiene resultados buenos a excelentes
- Las complicaciones serias son consecuencia del mal uso
- Puede asociarse a otros procedimientos en distintas sesiones
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Palabras clave: estética, dermoestética, dermocosmética, cosmética, fosfatidilcolina, paniculoterapia
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