Resúmenes de las
XVII JORNADAS de ACTUALIZACIONES TERAPEUTICAS DERMATÓLOGICAS y ESTÉTICAS
Cicatrices hipertróficas y queloides
Dra. Maria Cristina Uezen
Principios activos innovadores en su tratamiento y prevención.
Para comenzar repasaremos algunas características que diferencian una cicatriz hipertrófica de un queloide.
- La cicatriz hipertrófica es una elevación del nivel normal de la piel
- La cicatriz queloide excede el limite de la lesión originaria
- En ambas existe un incremento de la actividad de los fibroblastos con aumento de la producción de colágeno
- Las dos se pueden corregir quirúrgicamente o con terapias locales.
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En relación a su terapéutica, existen distintas opciones
Combinación de 5-FU + triamcinolona.
El 5-FU: entre sus ventajas se enumera su efecto selectivo sobre las lesiones con daño mínimo sobre la piel sana circundante, el de no producir cicatrices ni daño permanente en el área de piel tratada, ni toxicidad sistémica cuando se lo aplica por vía tópica.La triamcinolona es un esteroide de alta potencia con acción antiinflamatoria, estabilizadora de membranas frente a la acción de mediadores de inflamación. Usualmente se emplean 1 a 3 ml de la mezcla de 5 Fluoruracilo y Triamcinolona aplicando punciones múltiples en el centro de la zona fibrosa, con una frecuencia semanal el 1º mes y luego cada 2 semanas. El tratamiento se debe interrumpir en el momento en que el proceso se estabiliza y la mejoría se detiene. Los beneficios son reducción de la dureza de la fibrosis con reducción del volumen y menor retracción cutánea.
La triiodotironina contribuye a la renovación celular estimulando la proliferación de queratinocitos y la producción de colágeno.
El aceite de rosa rubiginosa (rosa mosqueta) contiene vitamina C, carotenoides, ácidos no saturados (oleico, linolénico y linoleico) y acido Trans - retinoico. Este aceite tiene una acción específica regeneradora del tejido y aumenta la emoliencia e hidratación de la piel.
La centella asiática contiene Asiaticoside, Ácido Asiático y Madecásico. Estimula la síntesis de colágeno, activa el metabolismo del tejido conjuntivo y la reparación tisular. Además tienen acción antiinflamatoria y cicatrizante.
El dimetilsulfóxido tiene propiedades disolventes y potencia la penetración de los otros agentes
El Allium cepa (nombre vulgar: cebolla) tiene en su composición química Minerales (Potasio, Hierro), Oligoelementos (Magnesio y Azufre), Vitaminas (complejo B, Vit. C y E) ; Flavonoides (quercetina) y Antioxidantes. Favorece la circulación sanguínea y elasticidad de las arterias, posee propiedades antioxidantes, cicatrizantes y antiinflamatorias y es útil como agente de reparación tisular.
El extracto concentrado de proteínas globulares de Helix aspersa (caracol de tierra) se obtiene mediante técnicas biotecnológicas en condiciones 100% naturales y esta compuesto por proteínas hipoalergénicas. También aporta antibióticos naturales, alantoína, elastina, ácido glicólico y vitaminas.
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Palabras clave: fluouracilo, triamcinolona, cicatriz, queloide, Helix aspersa, Allium cepa, triiodotironina, dimetilsulfóxido, Rosa Rubiginosa, Centella Asiática.
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